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Glicemia Alta Pela Manhã: O Que Fazer

glicemia alta pela manhã

Mesmo quando a diabetes está cuidadosamente controlada, pode acontecer episódios de glicemia alta pela pela manhã. Existem três causas principais da sua glicemia estar alta pela manhã:

  • Fenômeno do amanhecer
  • Diminuição dos níveis de insulina
  • Efeito Somogyi

É importante notar que este artigo mostra apenas os efeitos da glicemia pela manhã, mas esses efeitos podem ocorrer sempre que você dormir por um longo período. Pessoas que trabalham à noite e dormem durante o dia também podem sentir esse efeito.

Neste artigo, vamos mostrar as causas da glicemia alta pela manhã e o que o diabético pode fazer para evitar esse efeito, bem como as complicações que pode causar.

Tempo estimado de leitura: 6 minutos

O que causa glicemia alta pela manhã?

Fenômeno do alvorecer

O fenômeno do alvorecer são períodos de hiperglicemia (glicose alta) que ocorrem durante as primeiras horas da manhã. Essas alterações são causadas por alterações hormonais.

Hormônios, como cortisol, glucagon , epinefrina e hormônio do crescimento, são conhecidos como hormônios contra-reguladores. Eles podem aumentar o nível de glicose . A atividade do cortisol e do hormônio do crescimento normalmente aumenta a cada dia para estimular o fígado a produzir mais glicose de manhã.

É por isso que todas as pessoas tem um ligeiro aumento nos níveis de glicose no sangue, até certo ponto, pela manhã. Uma pessoa sem diabetes não sente os efeitos do fenômeno do alvorecer, pois seu corpo pode produzir insulina, e assim se ajustar. No entanto, o diabético não produz insulina. Dessa forma, isso pode causar uma picos de glicemia e você pode precisar de tratamento.

Queda nos níveis de insulina

O fenômeno do amanhecer pode coincidir com quando os níveis de insulina a noite começam a baixar. As razões para a queda na insulina podem variar. No entanto, geralmente ocorre quando uma toma pouca insulina ou muito cedo. Dessa maneira os efeitos da insulina cessam mais cedo do que o necessário.

Os efeitos dos tipos diferentes de insulina variam no tempo de duração de ação. Mas a maioria é de ação rápida. Assim, após o pico de ação, o efeito da insulina reduz ou cessa. Dessa forma, se você notar que a glicose está aumentando mais a noite, sua dosagem deve ser ajustada e aumentar a dosagem da insulina basal.

Efeito Somogyi causa glicemia alta pela manhã

Alguns cientistas acreditam que há outra causa da glicemia alta pela manhã: O chamado Efeito Somogyi, também chamada de hiperglicemia de rebote. Batizada em homenagem ao Dr. Michael Somogyi , segundo essa teoria os níveis de glicose aumentam em resposta a um ataque de hipoglicemia (glicose baixa) de madrugada. Isso pode acontecer no caso de dose muito baixa de insulina ou a falta de alimentação antes de dormir.

Mas nem todos os especialistas concordam com o efeito Somogyi. A comunidade científica e médica ainda debate a teoria. No entanto, segundo um estudo de 2015 mostra que o efeito Somogyi foi a causa mais comum da glicemia alta pela manhã em diabéticos tipo 1.

Como evitar a glicemia alta pela manhã

Se você notar uma ocorrência frequente de hiperglicemia matinal, deve verificar a glicose na hora de dormir, no meio da noite e ao acordar. Dessa forma pode entender melhor seus padrões de glicose e identificar a causa.

Você pode usar um monitor contínuo de glicose para rastrear e monitorar sua glicose durante a noite e dia. Este dispositivo coleta os dados e variações de glicose enquanto você dorme.

As opções de tratamento da glicemia alta pela manhã variam de acordo com os dados fornecidos pelo monitor de glicose ou medições feitas com o glicômetro caseiro. Sabendo quando ocorrem as variações de glicose, então sem médico pode recomendar o tratamento adequado.

Se os dados mostram altos níveis de glicose na hora de dormir, então os alimentos e medicamentos podem ser a causa. Mas se a hiperglicemia ocorre antes de dormir, ela pode permanecer até a manhã. Comer muito ou ou tomar baixa quantidade de insulina antes de dormir, também pode ser o motivo da glicemia alta pela manhã. Isso então pode ser ajustado alterando o que você come, bem como a quantidade de alimentos e o horário, junto com com ajuste da dosagem de insulina.

Ajuste da dosagem de insulina

Mas se sua glicose está dentro da meta no horário de dormir e mesmo assim você ainda acorda com a glicemia alta, pode ser necessário o ajuste da insulina basal, bem como de outros medicamentos. Alterar o horário da insulina de ação prolongada, mudar para insulina basal duas vezes ao dia ou tomar insulina basal de ação ultralonga pode evitar o efeito.

Glicose alta entre 3 e 8 horas da manhã, indicam fenômeno do amanhecer. Nesse caso, seu médico pode recomendar que você não aumente a dosagem da insulina de ação prolongada, pois isso pode causar hipoglicemia durante a noite. Além disso, seu médico pode recomenda o uso de uma bomba de insulina, pois pode ser programada automaticamente para injetar mais insulina nas primeiras horas da manhã.

Algumas pesquisas também indicam que as mudanças no estilo de vida podem ajudar evitar a glicemia alta pela manhã. Por exemplo:

  • Pratica de atividade física à noite
  • Aumentando a proporção de proteína na refeição da noite
  • Tomar café da manhã todos os dias

Complicações:

Sem tratamento adequado, ter regularmente altos níveis de glicose matinal pode aumentar o risco de:

Conclusão:

É importante que o diabético esteja ciente de que a glicose pode aumentar pela manhã e procurar tratamento se isso ocorrer.

Se a glicemia alta em jejum persistir e piorar, podem surgir complicações. Por exemplo, em diabéticos tipo 2, a resistência à insulina aumenta e a doença pode progredir mais rapidamente, o que pode aumentar o risco de possíveis complicações de diabetes.

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2 comentários em “Glicemia Alta Pela Manhã: O Que Fazer”

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